科普丨肿瘤患者为什么需要口服营养补充?怎么选择?

2023-10-20

“煲汤高营养,多喝总没错。”


“肿瘤患者应少吃,以免喂大肿瘤。”


“羊肉、海鲜是发物,癌症患者不能吃。”


......


上述关于癌症患者饮食的谣言,万不可信!


事实上,癌症属于消耗性疾病,会和体内正常细胞抢夺营养。为能让身体康复,必须保证营养全面,只有科学饮食,才能防止营养不良,提高生活质量,延长生存期。然而,很多患者却走进了饮食误区,最终导致病情越来越严重。


我国肿瘤患者营养不良

发生率高达80%


据中国抗癌协会肿瘤营养治疗专业委员会调查结果显示:目前我国三甲医院住院肿瘤患者总体营养不良发病率为80.4%,68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养支持治疗。


营养不良对肿瘤患者造成的不良影响涉及健康、心理、治疗等多个方面:


1、机体免疫力下降:免疫力下降,感染率风险增加,胃肠道对营养的消化吸收也会降低。


2、器官功能影响:营养不良的肿瘤患者器官功能也会受到影响,机体骨骼肌、脂肪减少;降低呼吸肌和心肌功能,使内脏器官萎缩。


3、容易发生心理问题:有营养不良,可能需延迟治疗时间或告知预后不理想或治疗后需长时间卧床等,许多患者原本已经受肿瘤的打击,双重打击下,容易出现抑郁、焦虑等心理问题。


4、降低抗肿瘤治疗疗效:


  • 营养不良患者,手术预后变差、切口延迟愈合,术后易出现感染性并发症。


  • 对于化疗就会出现不良反应的增加,包括恶心呕吐等消化道、血液体统的反应,如白细胞、血小板减少。


  • 营养不良的患者出现消化道粘膜炎的比率也会增加,常表现为糜烂和溃疡的增加及加重。


5、生活质量降低:住院时长增加从而增加住院费用,同时还可能缩短生存期。


做好合理日常膳食

预防营养不良


食物多样化,注意荤素粗细搭配


建议肿瘤患者每日都摄入谷薯类、鱼禽肉类、蛋奶豆类、蔬果类等食物,尽量每天摄入 12 种以上的食物。


胃口不好时,优先摄入营养密度高、喜爱的食物,通过少食多餐的方式摄入足量食物;存在吞咽困难时,可通过改变食物性状,如各种新鲜食物破壁成匀浆膳,少量多餐进食,从而改善营养状况。


1、高蛋白


肿瘤患者蛋白质消化大,推荐每日蛋白质摄入量为1.2-1.5g/kg,如60kg体重的成人,蛋白质摄入建议在70-90g。一般来说,每日一个鸡蛋,一杯奶制品,一点豆类或豆制品,200-300g肉类(净肉),基本可满足每日机体蛋白质需要量。


值得一提的是,优先摄入富含优质蛋白且脂肪含量较少的食物,如鱼、鸡肉、虾、豆制品,有条件情况下,每周吃1-2次深海鱼,红肉类(如猪牛羊肉等)摄入的频次则少一点,尽量不吃富含饱和脂肪酸的食物,如肥肉、五花肉、动物皮等;


2、重视蔬菜和水果摄入


新鲜的蔬果含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维,在机体生理功能及抗肿瘤过程中发挥重要作用。因此,建议每日有300-500g蔬菜,200g左右的水果的摄入,优先选择深色及十字花科类蔬菜。


3、饮食清淡


肿瘤患者应注意饮食清淡,避免食用腌制、不新鲜、煎炸,以及油腻食物。


4、戒烟限酒


吸烟以及过量饮酒都是肿瘤的高发因素之一,因此在日常生活中,肿瘤患者做到戒烟限酒十分重要。


口服营养补充推荐

全汲素高蛋白强化营养粉


肿瘤患者如在抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,且在经过饮食指导后仍不能满足目标需要量时,应在临床营养师及医师指导下,进行口服营养补充(ONS)或管饲营养及肠外营养支持治疗。


《成人口服营养补充专家共识》中指出,ONS是一种有效的营养支持方式,可提供均衡的营养素以满足机体对营养物质的需求。同时国内外多个指南/专家共识也均指出:ONS是营养风险人群首选的营养干预方式,安全+有效!


全汲素高强蛋白营养粉,具备高蛋白质含量、高能量密度、鱼油、高脂低碳、内含中链甘油三酯、19种维生素和矿物质、膳食纤维等多重营养特点,一袋补充全面营养。


可为多类患者,提供全方位的营养补给,如存在营养不良或营养风险的各类住院患者、能量和蛋白质摄入量较低的患者、一些患有慢性疾病的患者、需要高能量饮食的患者、有咀嚼和吞咽障碍的患者、虚弱或食欲不振的老年人、部分接受手术或放、化疗治疗的恶性肿瘤患者等。


注:本文旨在介绍科学研究进展,不做治疗方案推荐。