胃肠病学杂志:补充益生菌或可降低结直肠癌的发生风险

2023-06-09

夏天到了,超市的货架上、街边便利店、家里的冰柜里,到处五颜六色的饮料,还有各式各样的奶茶,都在向你招手,让你欲罢不能。


然而这些饮料,不管什么口味牌子,都有一个共同的“特点”,添加糖。这一“特点”却是肥胖、2型糖尿病、龋齿等疾病的“隐形杀手”。


除这些之外,有研究表明:含糖饮料,会使早发性结直肠癌发病风险翻倍。含糖饮料究竟对你的身体做了什么?一起来了解下。


摄入较多含糖饮料

早发性结直肠癌风险翻倍


2021年发表于《肠道》(Gut)杂志的一项研究,对95464名参与者进行了长达24年的研究,揭示了含糖饮料与早发性结直肠癌的关系。研究显示:


▲成年人组(女性):每天喝≥2份的含糖饮料,早发性结直肠癌的风险增加2.2倍 ,且每日多喝1份含糖饮料,结直肠癌发病风险增加16%。


▲13-18岁组  :含糖饮料摄入量每日增加1份,则结直肠癌的发病风险增加32%。


*研究中,1份饮料的量为236.56毫升,而我们日常生活中常见的含糖饮料包装大多是500毫升的,如果每天喝1瓶的话,摄入量已经超过了实验中1份的数据。


关于早发性结直肠癌


在2020年全球癌症发生率中,结直肠癌新发病例为193.2万例居第3位,病死率居第2位,为93.5万例。但早发性结直肠癌的发生率和病死率却出现增长趋势,以下5项目是早发性结直肠癌发病的危险因素。


1.家族史和遗传因素约占早发性结直肠癌发病风险的30%。


2.代谢综合征,高脂血症、肥胖都是高危因素。一项荟萃分析研究显示,高脂血症与早发性结直肠癌的发展显著相关,可能是更强的危险因素。肥胖是早发性结直肠癌的一个强危险因素,其在年轻一代中患病率的增加,很可能是早发性结直肠癌增加的主要原因。


3.除了前面提到的含糖饮料之外,高脂、高热、低纤维饮食也是危险的因素。


4.生活方式,饮酒、久坐、压力因素等被认为是早发性结直肠癌发病的潜在危险因素。


发表于《美国临床营养杂志》的研究发现,健康生活方式与降低结直肠癌发病风险相关,看看下面这些你都达标了吗?


年龄、遗传是我们无力去改变的因素,而健康生活方式的改变却可以降低疾病发生的风险或是让疾病来得迟一些,让我们拥有更多的健康时光。


降低结直肠癌的发生风险


1.定期体检 :特别是有家族史、家族性息肉病等高危因素的人,更应该定期体检,正确治疗。


2.运动 :适当的运动和锻炼(每天至少30分钟),尤其是肥胖者,能够降低癌症的发生率。


3.持均衡健康的饮食 :足够的粗粮及谷薯类,蔬菜和水果(400-800g/天),适量的奶类,减少红肉与加工肉制品摄入,足够的饮水,避免反式脂肪、减少饱和脂肪摄入。


4.戒烟、戒酒


5.增加保护性营养素摄入——益生菌 :有研究发现,结直肠癌患者中,大都具有明显的菌群失调现象,而通过动物实验研究显示,补充益生菌有助于改善菌群,且能抑制结直肠癌发病。


研究显示,益生菌防治结直肠癌的机制可能有以下几点:


一是益生菌能直接作用于肠道粘膜。肠黏膜屏障受损是结直肠癌发展阶段的重要变化,益生菌有能起到增强肠黏膜屏障功能的作用。


二是益生菌能通过黏附和竞争清除病原菌,从而能减少肠道中致癌物质的合成。


三是益生菌可以改变肠道菌群酶活性,而调节细菌酶活动将是未来预防结直肠癌的重要措施。


四是益生菌具有调节免疫反应的作用,从而有助于防止炎症性疾病的发生。

随着对肠道菌群--宿主之间相互作用的研究越来越深入,人们发现肠道微生物与结直肠癌的密切相关,提供了以肠道菌群为靶点治疗结直肠癌的新途径。


虽然来自临床或实验动物模型的数据为益生菌的应用提供了理论基础,但仍缺乏益生菌在预防和治疗结直肠癌的临床试验证据。希望未来,能继续发掘能够缓解结直肠癌的益生菌,并进行多中心、大样本的人群干预试验证明其临床效益。


参考资料

[1]潘峰,栾德春,张彤薇,毛伟峰,梁栋,刘爱东,李建文.我国3岁及以上城市居民含糖饮料消费状况及其游离糖摄入评估[J].中国食品卫生杂志,2022,34(1):126-130.

[2]Taylor, S.R., Ramsamooj, S., Liang, R.J. et al. Dietary fructose improves intestinal cell survival and nutrient absorption. Nature 597, 263–267 (2021). 

[3]Hur J, Otegbeye E, Joh HK, Nimptsch K, Ng K, Ogino S, Meyerhardt JA, Chan AT, Willett WC, Wu K, Giovannucci E, Cao Y. Sugar-sweetened beverage intake in adulthood and adolescence and risk of early-onset colorectal cancer among women. Gut. 2021 Dec;70(12):2330-2336. doi:10.1136/gutjnl-2020-323450. Epub 2021 May 6. PMID: 33958435; PMCID: PMC8571123.

[4]柳健,廖斐,董卫国.早发性结直肠癌相关危险因素的研究进展[J].医学研究杂志,2022,51(05):26-29.

[5]刘晨晨,张振玉.益生菌对结直肠癌的防治作用及机制[J].胃肠病学和肝病学杂志,2015(07):12-15.

[6] 刘利军,张晓桐,靳奇文,刘 飞,谢水琪,孟祥晨,益生菌对结直肠癌的改善作用与机制的研究进展[J],东北农业大学乳品科学教育部重点实验室,黑龙江哈尔滨 150030.


注:本文旨在介绍科学研究进展,不作治疗方案推荐。